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多发性硬化症的CSF检查指标分析

因您的需求、实验方案、检测样品、测试过程不同,相应的参考标准请咨询在线工程师!

文章概述:多发性硬化症的脑脊液(CSF)检查是诊断和监测该疾病的核心手段,核心检测对象包括免疫球蛋白G(IgG)指数、寡克隆带(OCB)分析、细胞计数及生化指标。IgG指数评估鞘内IgG合成,OCB检测特异性寡克隆条带,细胞计数反映炎症程度,结合葡萄糖浓度和总蛋白水平,可辅助诊断、区分疾病亚型及评估治疗反应。检测需遵循标准化流程,确保结果准确性和可比性。

检测项目

免疫学指标:

  • 寡克隆带(OCB):阳性/阴性(参照等电聚焦方法)
  • IgG指数:计算值(正常范围0.3-0.7)
  • IgG合成率:mg/天(参考<3.3)
生化指标:
  • 葡萄糖浓度:mmol/L(参考2.5-4.4)
  • 总蛋白:g/L(参考<0.45)
  • 乳酸浓度:mmol/L(参考1.0-2.1)
细胞学指标:
  • 白细胞计数:cells/μL(参考<5)
  • 淋巴细胞比例:%(参考>70%)
  • 单核细胞计数:cells/μL(参考<2)
分子生物学指标:
  • 病毒DNA检测:阴性/阳性(如EB病毒)
  • 特定基因表达:相对表达量(参照qPCR方法)
微生物学指标:
  • 细菌培养:阴性/阳性
  • 真菌检测:阴性/阳性
蛋白组学指标:
  • 髓鞘碱性蛋白(MBP):μg/L(参考<4)
  • 神经丝轻链(NfL):pg/mL(参考<1000)
代谢组学指标:
  • 乳酸/丙酮酸比值:计算值(参考<20)
  • 特定代谢物谱:相对浓度
炎症标志物:
  • 白细胞介素-6(IL-6):pg/mL(参考<5)
  • 肿瘤坏死因子-α(TNF-α):pg/mL(参考<10)
遗传标记:
  • HLA-DRB1等位基因:特定型别检测
  • 多态性分析:变异频率
其他特异性指标:
  • 补体成分:相对活性
  • 抗体谱:特异性抗体检测

检测范围

1.初诊疑似多发性硬化症患者:重点检测寡克隆带和IgG指数以确认诊断和排除其他疾病。

2.复发期多发性硬化症患者:监测细胞计数和炎症标志物以评估疾病活动性和治疗响应。

3.缓解期多发性硬化症患者:跟踪IgG合成率和神经丝轻链水平以评估长期稳定性和复发风险。

4.健康对照样本:建立基线参考值范围,用于比较病理状态。

5.视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)患者:区分水通道蛋白-4抗体检测和细胞学指标以鉴别诊断。

6.急性播散性脑脊髓炎(ADEM)患者:分析微生物检测和炎症标志物以排除感染性混淆。

7.感染性脑膜炎患者:侧重微生物培养和PCR检测以排除细菌或病毒病因。

8.自身免疫脑炎患者:检测特异性抗体谱和细胞因子以评估免疫应答状态。

9.儿科患者样本:调整参考范围考虑年龄因素,重点检测遗传标记和代谢指标。

10.老年患者样本:关注合并症影响,侧重生化指标和蛋白组学检测以评估神经退行性变化。

检测方法

国际标准:

  • ISO15189:2012医学实验室质量和能力要求
  • CLSIH26-A2脑脊液分析指南
  • IUPAC技术报告脑脊液生化检测方法
国家标准:
  • GB/T19634-2005脑脊液检验标准
  • GB/T20468-2006临床实验室检测方法规范
  • GB/T29791-2013分子诊断检测要求
方法差异说明:ISO标准强调实验室质量体系,CLSI提供具体操作指南,GB标准对样本前处理要求更严格,如离心速度和时间差异;qPCR方法在GB中指定引物设计规范,而国际标准允许更灵活优化。

检测设备

1.毛细管电泳仪:Agilent2100Bioanalyzer(分辨率0.1ng/μL)

2.流式细胞仪:BDFACSCantoII(检测限100细胞)

3.分光光度计:ShimadzuUV-1800(波长范围190-1100nm)

4.实时荧光定量PCR仪:ThermoFisherQuantStudio5(温度精度±0.1°C)

5.酶标仪:BioTekSynergyH1(检测灵敏度0.001OD)

6.高速离心机:Eppendorf5430R(最大转速15000rpm)

7.光学显微镜:OlympusBX53(放大倍数1000x)

8.自动生化分析仪:SiemensAdvia2400(测试速度2400测试/小时)

9.液相色谱质谱联用仪:Agilent6495C(质量精度1ppm)

10.细胞计数器:BeckmanCoulterZ2(计数范围0-50000/μL)

11.电泳系统:HoeferSE600(电压范围0-600V)

12.恒温培养箱:MemmertIN110(温度范围0-60°C)

13.生物安全柜:EscoAirstream(气流速度0.5m/s)

14.超低温冰箱:ThermoScientificTSX(温度范围-86°C)

15.自动样本处理系统:HamiltonSTARlet(通量96样本/小时)

北京中科光析科学技术研究所【简称:中析研究所】

报告:可出具第三方检测报告(电子版/纸质版)。

检测周期:7~15工作日,可加急。

资质:旗下实验室可出具CMA/CNAS资质报告。

标准测试:严格按国标/行标/企标/国际标准检测。

非标测试:支持定制化试验方案。

售后:报告终身可查,工程师1v1服务。

多发性硬化症的CSF检查指标分析
中析研究所

北京中科光析科学技术研究所(简称中析研究所),隶属于北京前沿科学技术研究院,为集体所有制单位,是以科研检测为主的科学技术研究机构。中析研究所坚持基础研究与应用研究并重、应用研究和技术转化相结合,发展为以“任务带学科”为主要特色的综合性研究所。经国家有关部门批准,成为第三方分析测试技术服务单位,旗下实验室机构获得CMA资质认证。开展了研发设计、分析检测、试验验证、共性加工、信息及知识产权等服务,为科技型企业创新提供公共服务。本所得到政府创新基金的支持,被评为国家高新技术企业。

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